五险一金将变四险一金 工资可能会多点

人社部网站4月20日上午发布《关于阶段性降低社会保险费率的通知》，提出阶段性降低养老保险、失业保险。此外还明确生育保险和基本医疗保险合并实施工作，待国务院制定出台相关规定后统一组织实施。

　　目前中国社保体系由“五险一金”组成。其中，养老保险总费率28%(单位缴费20%、个人缴费8%)、医疗保险8%(单位缴费6%、个人缴费2%)、失业保险费率2%(单位个人比例各省自定)，工伤保险和生育保险由单位缴费个人不缴，工伤保险平均费率为0.75%，生育保险的平均费率为不超过0.5%。

　　近5000万女性无生育险 纳入医保后生育报销范围或将扩大

　　【产检费报销额度低】

　　五险变四险?对广大妇女同胞有没有好处?一起算一笔账。假设北京的白领小王有生育保险，选择在一家普通的妇幼保健院生产。怀孕期间将接受大大小小的检查，比如b超，心脏超，验血的各种项目，还有后期胎心监护，以及随之而来的种种复查。假设小王花了产检费7000元，但根据目前的报销额度，她能报销1400元。假设是顺产，小王住院生孩子花了4400多元，报销数额则为2400元。将生育险纳入医疗保险后，则可以将生育过程的产检、分娩及相关费用按照医保标准报销。

　　【近5000万女性无生育险】

　　刚才帮有生育险的女性算了账，发现还是纳入医保划算，报销范围将明显扩大。那么再一起来看看没有生育险女性的受益情况。

　　我国有2.6亿农民工，其中外出打工近1.7亿人，根据社科院农民工调研报告，女性约占30%，总量接近5000万。农民工群体的生育保险几乎完全没有覆盖。“如果将生育险纳入医保，农民工和流动就业人群将直接受益。”

　　目前我国生育险存在哪些问题?

　　【非正规就业妇女享受不到生育险】

　　全国政协委员、对外经贸大学保险学院副院长孙洁透露，生育保险费用由用人单位缴纳，个人没有资格缴纳，所以其他非正规就业的妇女，以及就业单位不愿为其缴费的妇女，都享受不到生育保险待遇。

　　【生育险和医保界限不清 各地不统一】

　　在我国实践中，关于“因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付”的待遇支付标准过于原则化。实际上，生育中不少医疗费用既可以属于生育医疗费用，也可以属于一般疾病医疗费用。目前国家并未规定哪些病种属于生育引起的，这导致操作中出现困难，各地做法不能统一，加大了生育保险社会化的难度。

　　【专家：生育保险有近600亿元的资金结余】

　　“目前，生育保险有近600亿元的资金结余，具备与医保合并的条件。”孙洁说，其他国家都是将生育保险和医疗保险合并在一起的，生育保险只是医疗保险的组成部分。

　　生育保险纳入医保进程需加快

　　随着二胎政策放开，随之而来的高龄、高危产妇增加，产前及生育的费用会更高。目前生育险是全体员工都缴纳的保险，与医保缴纳主体重合，费用的产生在医院，与医保费用的发生地重合。但目前生育过程中因并发疾病等产生的费用，却不包括在医保中。2016年两会上，有代表建议尽快将生育保险并入医保，将生育过程的产检、分娩及相关费用按照医保标准报销。

　　帮助企业降成本 多地下调社保费率

　　【部分地区下调个人缴费费率】

　　降成本是2016年中国经济工作的主要任务之一。在当前社保负担较高的背景下，降低社保负担，成为地方政府为企业降成本的一大实招。

　　近期，上海、广东、天津、云南、甘肃、浙江杭州、福建厦门等地区陆续出台新政，不同程度地降低社保费率。

　　【拿到手的工资可能变多】

　　广东、云南等地的企业职工拿到手的工资可能会变多一些。以云南为例，月薪5000元的企业职工，此前按1%缴纳失业保险费，每月需缴纳50元，个人费率下调至0.6%后，每月只需缴纳30元，那么每年就能多拿到工资240元。

　　【参保人员待遇水平会否下降?】

　　对于降低社保费率，民众普遍担心的另一方面问题是，社保费率降低后，未来参保人员的待遇水平是否也会下降?对此，上海在政策解读中表示，目前本市职工社会保险基金的收支情况较好，有一定的积累且年度有结余。这次职工基本养老保险、医疗保险和失业保险费率的下调，不会影响到参保人员的总体待遇水平。

　　结语

　　备受关注的生育保险与医疗保险合并终于落地。将生育险和医保合并，得保证报销方式实现无缝隙对接，保证原生育保险的作用能够完全实现。而在考虑降低养老保险和医疗保险费率的同时，要采取措施，降低企业运营成本。